Analista de Contas Médicas

Expira em 28 dias
Descrição:
A Athena Saúde é uma empresa do Pátria Investimentos, que atua no segmento de Operadoras de Saúde, Dental e Hospitais.

Somos uma empresa que cresce exponencialmente, com 5 operadoras, 57 centros médicos e pronto atendimentos, 12 hospitais, mais de 7 mil colaboradores e aproximadamente 3,5 milhões de atendimentos por ano. Com presença em cidades de norte a sul do país, estamos comprometidos com a excelência e inovação constante.

Na Athena, valorizamos a diversidade em todas as suas formas. Acreditamos que a diversidade nos torna mais fortes e inovadores!
Requisitos:
Ensino Médio Completo
Conhecimento em sistemas como SOLUS, MV e TASY
Conhecimento em auditoria de faturas
Experiência em identificar, analisar e negociar a resolução de glosas
Desejável:
Cursando ensino superior será um diferencial;
Experiência em identificar, analisar e negociar a resolução de glosas junto às operadoras de saúde;
Experiência em lidar com convênios e operadoras de saúde;
Responsabilidades:
- Verificação e validação de faturas médicas conforme contratos e normas legais;
- Identificação de inconsistências e cobranças indevidas em contas médicas, incluindo OPME.
- Análise de glosas automáticas e manuais conforme regras técnicas e contratuais, com apoio da equipe.
- Análise de recursos enviados por prestadores dentro dos prazos, com aplicação das regras contratuais e apoio técnico quando necessário.
- Emissão de relatórios periódicos e sob demanda para suporte às tarefas e à gestão.
- Garantia do cumprimento de prazos para análise e fechamento mensal, evitando impactos nos resultados.
- Colaboração na melhoria e automação de processos internos.
- Apoio no processamento e análise de contas, recursos de glosas e demandas de outros setores.
- Utilização de sistemas hospitalares para assegurar conformidade com normas e padrões (como TISS).
- Atendimento cordial às demandas recebidas via canais oficiais, com suporte da gestão quando necessário.
- Garantia de que cobranças e faturas sigam a legislação e políticas da operadora.
Instruções adicionais:
Nossa atuação é presencial na Avenida Brasil, 3825, região central de Maringá, próximo ao terminal.
Horário de trabalho: 08:00 às 18:00 de segunda a sexta-feira.
Benefícios:
- Plano de Saúde
- Plano Odontológico
- Vale Alimentação
- Convênio com farmácia
- Seguro de vida
- Auxílio funeral
- Licença prêmio
- Medicina preventiva (para colaboradores com comorbidades)
Precisa de experiência: Sim
Área: Saúde, Trat.Terapêuticos e Hospitalar
Escolaridade: Ensino Médio
Faixa Salarial: A combinar
Cidade - UF: Maringá - PR
Bairro: Zona 01
Utiliza o Maringa.Com: Há 12 anos e 8 meses
Publicado em: 23/06/2025 16:58
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